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老年人用药别贪多

http://www.519eat.com 更新时间:2006年1月24日17:25 来源:北京青年报
  

  老年人用药别贪多

  核心提示:生病应该吃药是人人都知道的常识,但由于老年人身体的特殊变化,盲目吃药适得其反。因此,掌握好用药原则也是老年患者的“必修课”。

  医学调查显示,85%的70岁以上老年人几乎天天都在用药,30%同时使用着4种以上的药物,这其中既包括医生开的部分治疗药物,也包括老人或其子女轻信广告而自购的所谓营养保健品。
 
 
   老年人生活中的大部分时间是在严格遵守每几小时需服药一次的等待中度过的。医生们在对现代老年人所具有的强烈自我保健意识感到欣喜的同时,不免又多了几分忧虑:大部分老年人缺乏对药物的性能、药理常识的基本了解,对老年人的生理特点也缺乏足够的认识,盲目吃药常常适得其反。

  一般来说,同时服两种以上药物,不良反应随之会增加,若同时服五六种药物,产生不良反应的机会几乎达100%。随着年龄的增长,老年人机体免疫功能下降。药物动力学在老年人体内的改变,使血药浓度保持较高水平。尤其是中枢神经系统对药物敏感度较强,小剂量药物也可发生药物变态反应。老年人体内自稳恒定功能减弱,易受外来物质,包括药物的干扰,药物效应相对增强,剂量大或多种药物合用,从而失去了适宜的疗效环境。

  要避免药物对人体产生不良的反应,最重要的就是少用药。有些老年人虽表现出一身数病,有的“病”却是一种随着身体老化而产生的“自然现象”。若能注意自我保健,调理饮食,增强锻炼,合理安排生活节奏及心疗和理疗相结合,是可以在不用药物的情况下改善其症状。因此,老年人用药当遵循以下基本原则:

  一、明确诊断,对症下药。许多疾病只要合理安排生活、调理饮食、加强锻炼便可不治而愈。老人切忌动辄服药,应消除完全依赖药物的不良心理。如高脂血症的患者,首选当是调整饮食结构、改善生活方式,而不是马上服药。

  二、个体化给药。老人存在个体的衰老、受损程度及药物治疗史不同等众多相关因素,对药物效应有明显的个体差异性。因此,日常用药必须遵循个体化原则,对许多药物要在治疗过程中密切观察并及时调整。

  三、用药宜精,药量宜轻。部分老年人仍存有“药味多,用量大,花钱多,疗效好”的错误观点。殊不知老年之体由于正气不足,脏腑亏虚,生理功能减退,已不堪重剂。

  四、药量应力求适中。既要避免杯水车薪,药不胜病,也不能药过病所,诛罚太过。所以,处方用药贵在精,用药以味少而胜多。药物使用应从小剂量开始,通常我们推荐的剂量为成年人剂量的1/4~1/3,然后逐渐加量,直至最低安全有效维持量。

  老年人往往同时患有多种疾病,但也不可急于求成,用药也应有主次、轻重缓急之分。及时停药或减量。有些老年人用药容易停药难,总担心停药后病情加重或旧病复发。由于用药时间过长,超过疗程而易发生医源性疾病。因此,当病情好转或治愈后,或用药达到疗程时,应按医嘱及时停药或减量。

  此外,用补药要适当,饮食正常的健康老人不需要服补药。体弱多病或急性病康复期的老人需用补药时,也必须在医生指导下使用。服补药应遵循因人、因病、因时、因地制宜的原则,切不可擅自滥用。总之,老年人少用药物,关键在于一是增强战胜疾病的信心。运用各种行之有效的非药物疗法来改善病情,不可依赖药物的作用,以减少药物的不良反应,始终保持豁达乐观的心情来对待病情。

  老年人用药别贪多

  核心提示:生病应该吃药是人人都知道的常识,但由于老年人身体的特殊变化,盲目吃药适得其反。因此,掌握好用药原则也是老年患者的“必修课”。

  医学调查显示,85%的70岁以上老年人几乎天天都在用药,30%同时使用着4种以上的药物,这其中既包括医生开的部分治疗药物,也包括老人或其子女轻信广告而自购的所谓营养保健品。老年人生活中的大部分时间是在严格遵守每几小时需服药一次的等待中度过的。医生们在对现代老年人所具有的强烈自我保健意识感到欣喜的同时,不免又多了几分忧虑:大部分老年人缺乏对药物的性能、药理常识的基本了解,对老年人的生理特点也缺乏足够的认识,盲目吃药常常适得其反。

  一般来说,同时服两种以上药物,不良反应随之会增加,若同时服五六种药物,产生不良反应的机会几乎达100%。随着年龄的增长,老年人机体免疫功能下降。药物动力学在老年人体内的改变,使血药浓度保持较高水平。尤其是中枢神经系统对药物敏感度较强,小剂量药物也可发生药物变态反应。老年人体内自稳恒定功能减弱,易受外来物质,包括药物的干扰,药物效应相对增强,剂量大或多种药物合用,从而失去了适宜的疗效环境。

  要避免药物对人体产生不良的反应,最重要的就是少用药。有些老年人虽表现出一身数病,有的“病”却是一种随着身体老化而产生的“自然现象”。若能注意自我保健,调理饮食,增强锻炼,合理安排生活节奏及心疗和理疗相结合,是可以在不用药物的情况下改善其症状。因此,老年人用药当遵循以下基本原则:

  一、明确诊断,对症下药。许多疾病只要合理安排生活、调理饮食、加强锻炼便可不治而愈。老人切忌动辄服药,应消除完全依赖药物的不良心理。如高脂血症的患者,首选当是调整饮食结构、改善生活方式,而不是马上服药。

  二、个体化给药。老人存在个体的衰老、受损程度及药物治疗史不同等众多相关因素,对药物效应有明显的个体差异性。因此,日常用药必须遵循个体化原则,对许多药物要在治疗过程中密切观察并及时调整。

  三、用药宜精,药量宜轻。部分老年人仍存有“药味多,用量大,花钱多,疗效好”的错误观点。殊不知老年之体由于正气不足,脏腑亏虚,生理功能减退,已不堪重剂。

  四、药量应力求适中。既要避免杯水车薪,药不胜病,也不能药过病所,诛罚太过。所以,处方用药贵在精,用药以味少而胜多。药物使用应从小剂量开始,通常我们推荐的剂量为成年人剂量的1/4~1/3,然后逐渐加量,直至最低安全有效维持量。

  老年人往往同时患有多种疾病,但也不可急于求成,用药也应有主次、轻重缓急之分。及时停药或减量。有些老年人用药容易停药难,总担心停药后病情加重或旧病复发。由于用药时间过长,超过疗程而易发生医源性疾病。因此,当病情好转或治愈后,或用药达到疗程时,应按医嘱及时停药或减量。

  此外,用补药要适当,饮食正常的健康老人不需要服补药。体弱多病或急性病康复期的老人需用补药时,也必须在医生指导下使用。服补药应遵循因人、因病、因时、因地制宜的原则,切不可擅自滥用。总之,老年人少用药物,关键在于一是增强战胜疾病的信心。运用各种行之有效的非药物疗法来改善病情,不可依赖药物的作用,以减少药物的不良反应,始终保持豁达乐观的心情来对待病情。


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