患心肌梗塞的人,应注意防止心肌梗塞的再次发作,同时也应预防心功能衰竭和心律失常的发生。
1、心肌梗塞的复发多因心绞痛反复发作后引起,所以必须通过服药制止心绞痛的发作,除此之外还必须禁烟、减肥,少吃动物性脂肪和盐,绝对禁止暴饮暴食。每日早饭前测定体重一次,以防过量进食。另外在心功能不全而引起水肿时,可通过测定体重得到诊断,这是因为水肿时,体重会急骤增加的结果。
2、应尽可能避免过度的思想紧张,然而完全没有紧张的生活是不存在的,所以只需避免不必要的竞争。糖尿病和痛风有可能使心肌梗塞进一步恶化,所以对这类病人应予充分的治疗。在心肌梗塞时多数病人血压会有轻微下降,所以有高血压的病人也可暂时不要服降压药。病情恢复数个月后,多数病人血压重新升高。因为高血压是导致复发的原因,所以有必要定期进行血压的测定。
3、有规律的进行复查。心肌梗塞患者三年内有20%复发,复发者死伫率也很高,如果感觉心悸和有心律紊乱,病人要经常接受医生的诊治,尽可能地控制脉搏紊乱,有规律地进行生活、定时服药。
4、避免加重心脏负担。因心肌梗塞造成大面积心肌坏死,心脏功能受损,所以即使轻微的加重心脏的负担都易引起心功能不全。心功能不全的先兆症状是运动后气促、疲倦、下肢水肿。过度劳累和暴饮暴食、感冒都可加重心脏的负担。对夜间心源性哮喘发作的病人,应给予利尿剂和强心剂,并注意尿量和体重。
5、此外应注意不要运动过量,尤其在旅行中不要过度疲劳,要充分休息,缓慢行走。适当的运动能起预防再发的作用,应参加一定限度的活动。理想的运动如动作缓慢的健美操、散步、太极拳等。进行腹式呼吸锻炼也有一定的效果。严禁竞走、跑步、登山等超负荷的运动,有关活动的限度由主管医师决定和安排。但以不感到心悸、气促、重度疲劳为宜。高尔夫球竞赛,虽然不消耗太多的体力,但因伴有高度的思想紧张,故此类活动是不宜参加的。洗澡时不要泡在温热水中太长时间,浴室和更衣室要充分保温,但不要太热,洗头时最好请别人帮助清洗。
6、尽可能避免无规律的生活,工作要限制一定的时间和工作量,要保证足够的睡眠,严寒酷暑的天气要避免外出。
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